診察・診断1 Ⅱ音の亢進は意味があるか?
2 Ⅲ音は聞こえるか?
3 大動脈弁領域に雑音があっても
4 Austin-Flint雑音とは何か?
5 頸静脈怒張が教えるもの
6 皮膚をつまめば脱水はわかるか?
7 酸素飽和度は何を教えるか?
8 肺動脈楔入圧を測って何がわかるか?
9 右室の構造と動き方
10 右室が拡大する疾患
11 心臓画像:CTAとMRI
虚血性心疾患
12 運動負荷心電図で虚血を診断してはいけないという意味
13 異型狭心症はどこに隠れているか?
14 急性冠症候群の診断:心電図でわからないとき
15 カテーテル室であくびをする患者
16 上手なPCIとは?
心不全
17 新しいタイプの心不全とは:最近のトピック
18 検査せずに心不全はないといえるか?
19 なぜ心不全患者を入院させるのか?
20 慢性心不全はなぜ繰り返すのか?
21 アルドステロンと心不全
22 心不全:治療のカギは何か?
23 イソプロテレノールで血圧が下がる患者
24 急性心不全:カテコラミンは何をしているか?
25 ドパミンの低用量投与は心不全に有効か?
26 ドブタミンは選択的でないのに,なぜ選択的なのか?
27 PDEⅢ阻害薬は使える薬か?
心膜疾患・弁膜症
28 心膜炎の考え方
29 感染性心内膜炎にいつ出会うか?
30 僧帽弁狭窄は絶滅危惧種?
31 「軽症だから何もしない」わけではない弁膜症
32 弁膜症の手術適応とは何か?
不整脈
33 不整脈の分類を整理する
34 Wenckebach型なら安全か?
35 一時的ペーシングで房室ブロックが悪化するとき
36 右脚ブロックと右心負荷の心電図
37 非弁膜症性心房細動とは?
38 発作性心房細動も血栓塞栓症のリスクがあるという意味
39 非持続性心室頻拍(NSVT)は何を教える?
40 torsades de pointesは誰に起きる?
41 早期再分極は稀か?
42 抗不整脈薬の基本
43 Ⅰc群薬で心房粗動が起きるのはなぜか?
44 心房細動のカテーテルアブレーションとは?
高血圧・血管疾患
45 高血圧治療は簡単か?
46 腎硬化症とは?
47 肺高血圧は珍しいか?
48 肺血栓塞栓症の考え方
49 Buerger病は消えた?
50 大動脈炎症候群(高安動脈炎)はどこに?
51 大動脈瘤の手術:勧めるとき,ためらうとき
薬 物
52 硝酸薬の存在価値は何か?
53 ジギタリスを使うとき
54 使えるβ遮断薬とは?
55 アーチストはいつ使うのか?
56 ACE阻害薬とARBの降圧を越えた作用はまぼろしか?
57 利尿薬はなぜ降圧薬のマイノリティ?
58 トルバプタンはいつ使うのか?
59 「なんとなく抗血小板薬」はありか?
索 引
MEMO
Trendelenburg体位はショック対応とはいえない
脱水患者への輸液
新しい酸素飽和度測定法:rSO2
右室の血行支配
ハイブリッド治療としてのアブレーション+Ⅰc群薬
レートコントロールの目標心拍数は?
配合剤
地域で異なるトルバプタンの適応
はじめに
● 網羅的でもなければ,最新の知見を散りばめているわけでもありません。むしろ,日常の話題を少し違う角度から眺めています。
● 対象となる読者は,「循環器診療に興味のある人」すべてです。
● なぜ“サブウェイ”なのかというと,電車の中でも気軽に読めるテキストという意味でもあれば,それほど「高速でぶっ飛ばすレベル」ではないという意味もあります。
ところで……
● 世の中には,経験と蘊蓄をもっている先生がいます。しかし,オーソリティの先生はめったに「力を込めて原稿を書こう」などとは思いません。どこかに書いた原稿から「コピー&ペースト」して作ります。忙しいですから。
そんなベテランの執筆者を集めると……
「これまでの本と雑誌の中身をシャッフルして,順番を変えた本」がもう1冊,本屋さんに並びます。
● この本は,その逆です。
「若手と中堅」に「コピー&ペーストしにくいテーマ」を選んでもらい,「自分の考え方を入れて」を書くことを求めました。
● テーマのなかには「あくび」や「頸静脈」の話などもあります。「何を書けばよいのだろう」と悩んでもらいました。「頭をひねって原稿を書く」と,面白いものができるのではないかと思ったのです。
● それぞれの項目の情報量や掘り下げ方は均一ではありません。
△ 自分なりのメッセージにたどりついている
△ 突き詰め方が甘い
△ 量は多いが「書き手の意見」が足りない
……などの印象をもたれるでしょう。
● あるいは,
△ 面白く読めるのもあれば,ときには,
△ 読みにくい
と思われるものもあるかもしれません。
● しかし,12人の執筆者に頑張っていただいたおかげで,1冊の本が出来上がりました。
● 各項目の「良いところ」は評価し,「足りないところ」は“自分ならこう書く”と批評しながら,楽しんでいただけたら嬉しいです。
● 最後になりましたが,それぞれの執筆者を推薦していただいた先生方に深く感謝申し上げます。
2014年春
編 者