医学書・医学雑誌専門出版社

■徹底分析で温故知新
私と酸塩基平衡の間には，長～い歴史がある。生命という観点からは，この関係は数億年以上にさかのぼる。個人のレベルでも，誕生から今日まで生き延びてこられたのは，私の酸塩基平衡が上手く保たれてきたお陰である。さらに医師としては，学生のころから四半世紀以上にわたって，19 世紀初頭の産物である Henderson-Hasselbalch の式にお世話になっている。
   これだけ古くて付き合いも長いと，慣れが生じてくる。飲みすぎて酸塩基平衡に多少の異常が生じても，麻酔は何とかこなせる。また，ショック患者が重篤なアシドーシスを示しても，それほど慌てなくなった。
   本徹底分析では，このような慣れに対してもう一度，日々の臨床の視点からメスを入れていただいた。手術室の麻酔だけではなく，救急救命の現場や呼吸不全を治療する立場から，それぞれの語り口で具体的に解説していただいた。筆者は，私がその顔と臨床を直接見ることのできる方ばかり。いずれも，臨床に直結した内容が十二分に盛り込まれている。酸塩基平衡の多様な世界を，どうぞお楽しみください。

明石医療センター 麻酔科   内藤 嘉之