特集:ICUにおける抗菌薬 new era strategy
ICUではempiric therapyとして広域抗菌薬を使用せざるを得ないことが多いですが,広域抗菌薬の乱用は耐性菌の発生を助長するというジレンマに直面しています。また近年,免疫不全患者のICU入室が増加傾向にあり,集中治療医が普段使い慣れていない抗真菌薬や抗ウイルス薬を使用する機会も増えています。多剤耐性菌に対して新規抗菌薬を使用せざるを得ない場面もあるのではないでしょうか。日本国内では,感染症科に相談できない施設も多いのが現状です。
本特集は,集中治療医が論理的に抗微生物薬を使用できるために必要な知識,考え方を提供することを目的としています。
INTENSIVIST0号(創刊当時の座談会の模様)はこちら
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1.巻頭言 ICUにおける抗菌薬:抗菌薬をロジカルに使うために
藤井 元輝 亀田総合病院 集中治療科/感染症内科
2.患者背景をふまえた抗菌薬選択:初期治療開始前の評価のためのストラテジー
黒田 浩一 藤田医科大学岡崎医療センター 総合診療科
【コラム】侵襲性真菌感染症患者における抗真菌薬選択:初期治療開始前の評価のためのストラテジー
黒田 浩一
3.微生物検査:その上手な使い方
藤原 辰也 大阪大学大学院医学系研究科 感染制御学,島根大学医学部附属病院 麻酔科/感染制御部
松尾 裕央 大阪大学大学院医学系研究科 感染制御学
4.antimicrobial de−escalation(ADE):抗菌薬適正使用の要ADEの考え方・進め方
後藤 崇夫 東京都立墨東病院 集中治療科
5.治療期間の設定:shorter is betterは絶対か?
宮本 恭兵 和歌山県立医科大学 救急集中治療医学講座
6.抗菌薬投与各論 抗真菌薬:侵襲性真菌感染症治療のためのポイント
蓮池 俊和 神戸市立医療センター中央市民病院 感染症科/総合内科
7.抗菌薬投与各論 抗ウイルス薬:知っておくべき特徴と使い分け,注意点
蛭子 洋介 亀田総合病院 感染症内科
8.抗菌薬投与各論 耐性菌と新規抗菌薬:ポイントは耐性菌の疫学とカルバペネム耐性機序
西村 翔 兵庫県立はりま姫路総合医療センター 感染症内科
9.抗菌薬投与各論 敗血症患者に対するβ−ラクタム薬の持続投与/投与時間延長:有用性に関するエビデンスと実務上の観点から考える
橋本 英樹 日立総合病院 救急集中治療科・感染症科,筑波大学附属病院日立社会連携教育研究センター 感染症内科
【コラム】バンコマイシンの持続投与:過大腎クリアランス患者には有効か?
尾田 一貴 熊本大学病院 薬剤部
10.予防的抗菌薬:ICUでのエビデンスに基づく予防的抗菌薬投与戦略
脇本 優司 日立総合病院 救急集中治療科
岡本 耕 東京科学大学病院 感染症内科・感染制御部
11.抗菌薬の有害事象:安全な抗菌薬治療を実現するために留意するポイントとは?
大久保 綾香・中薗 健一 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院 薬剤部
連載
■ え?知らないの?NPPVマスクの使い方
〈シリーズ構成:上岡 晃一 東京医科大学病院 臨床工学部〉
石橋 一馬 神戸市立医療センター中央市民病院 臨床工学技術部
■ 集中治療に関する最新厳選20論文
田邊 翔太 松江赤十字病院 救急部
吉田 英樹 聖マリアンナ医科大学 救急医学